Метронидазол при сальпингите
  • Болезни фаллопиевых труб (сальпингит) ;
  • Заболевания, при которых необходимо применение метронидазола

    Инструкция по применению Метронидазола в гинекологии: отзывы и сколько стоит7

  • аллергические реакции в виде сыпи на коже или заложенности носа;
  • гастрит, язва или сепсис;
  • При имеющейся в анамнезе печеночной недостаточности необходимо посоветоваться со специалистом. Выраженные заболевания печени в острой форме являются поводом для отказа от терапии и подбора заменителя лекарства.

  • бессонница;
  • Например, для острого воспаления придатков гонорейной этиологии характерны следующие признаки: связь начала заболевания с менструацией; множественные очаги поражения; вовлечение в процесс придатков с обеих сторон; частое распространение инфекции на тазовую брюшину; кровяные или гнойные выделения из половых путей. Гонококки нередко сосуществуют с трихомонадами и хламидиями. Препаратом выбора в данной ситуации является пенициллин в сочетании с метронидазолом или тинидазолом в стандартных дозировках. После подтверждения наличия хламидийной инфекции добавляют антибиотики тетрациклинового ряда или макролиды.

    Эритромицин используется внутрь по 0,5 г (500 000 ЕД) 4 раза в сутки в течение 10-14 дней. Эритромицина фосфат назначают внутривенно в дозе 0,2 г (200 000 ЕД) каждые 8 ч на протяжении 7-10 дней; препарат разводят в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5. мин.

    Для лечения инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. препараты с метронидазолом необходимо принимать обоими партнерами. Чаще всего пациенту назначается по 0,5 — 1 гр вещества в сутки. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и колеблется от 5 до 10 суток. Для наибольшей эффективности назначается дополнительная терапия.

    Операции, осуществляемые по поводу воспаления придатков матки, не являются стандартными ни по объему, ни по технике выполнения. Характер оперативного вмешательства зависит от:

    При наличии обширной инфильтрации тканей, окружавших гнойное образование придатков матки, с успехом производится дренирование с помощью марлевых поносок, помещенных в перчаточную резину. В обычной хирургической перчатке отрезаются пальцы, почти у их оснований, на ладонной и тыльной сторонах перчатки вырезаются несколько отверстий диаметром около 1 см. Внутрь перчатки помещают несколько марлевых полосок шириной 2-3 см и одну тонкую силиконовую трубку. Марлевые полоски подводят к каждому основанию пальца, не выходя за его пределы; трубку выводят из перчатки на расстояние 5-6 см. Подготовленный перчаточно-марлевый дренаж через контрапертуру в гипогастралыюй. области брюшной стенки подводят к ложу гнойника и бережно расправляют по всей его площади. На поверхности брюшной стенки остаются манжетка перчатки, концы марлевых полосок и силиконовой трубки, предназначенной для введения антибиотиков. Марлевые дренажи, заключенные в резиновую перчатку, хорошо функционируют, не ослизняясь, в течение 7 дней и более, не приводят к образованию пролежней на стенке кишки и легко удаляются вместе с перчаткой. Трубка для введения антибиотиков обычно действует на протяжении 4 дней и затем извлекается.

    У молодых женщин необходимо использовать малейшую возможность для сохранения репродуктивной функции. Операция у них ограничивается удалением измененных органов: маточной трубы или придатков со стороны поражения. Однако если операция по поводу гнойного воспаления придатков проводится у молодых женщин с послеродовым, послеабортным эндомиометритом или на фоне ВМК, то объем ее должен быть расширен до экстирпации матки с обеими трубами. Яичник удаляется только при наличии патологических изменений в нем. Резкая инфильтрация тканей параметральной клетчатки допускает, вместо экстирпации матки, ограничиться ее ампутацией, хотя это мнение разделяется не всеми. Опухолевые поражения яичников, тела и шейки матки требуют адекватного расширения операции.

    Особенности использования препарата

    Купить Метронидазол таб. 250мг n20 в Курске, инструкция, описание, цена на сервисе ЗдравСити kursk.zdravcity.ru

    При формировании тубоовариальных опухолей проводят диагностическую лапароскопию; при необходимости выполняют тубэктомию или аднексэктомию. Иногда прибегают к трансвагинальному аспирационно-промывному дренированию и санации малого таза.

    Что говорят о препарате

    Патогенетически обосновано использование антигистаминных препаратов, производящих противовоспалительный эффект. 2-3 раза в сутки больные получают димедрол в таблетках по 0,05 г или внутримышечно по 1-2 мл 1 % раствора, дипразин (пипольфен) в таблетках по 0,025 г или внутримышечно по 1 мл 2,5% раствора, супрастин по 0,025 г в таблетках или по 1 мл 2% раствора внутримышечно, тавегил в таблетках (0,001 г) или в инъекциях (2 мл. содержащих 0,002 г вещества). Усиливают действие антигистаминных препаратов кальция хлорид и глюконат, 5-10 мл 10% раствора которых вводят внутривенно. Г. М. Савельева и Л. В. Антонова (1987) настоятельно рекомендуют применять гистаглобулин, являющийся комбинацией гистамина хлорида и у-глобулина, который увеличивает способность организма инактивировать свободный гнета мин и повышает защитные свойства крови. Гистаглобулин вводят подкожно через 2-4 дня по I-2-3 мл, курс лечения — 3-6 инъекций.

    В 3-м случае возникает необходимость в уточнении состояния придатков для коррекции дальнейшей терапии. В современных условиях в подобной ситуации методом выбора является лечебно-диагностическая лапароскопия. При подтверждении острого катарального или гнойного сальпингита производится дренирование области придатков с последующим подведением антибиотиков в течение 3-5 сут.

    Врач прекрасно знает о возможности неприятных последствий при приеме Метронидазола, поэтому в каждом конкретном случае подбор комплексной терапии проводится индивидуально.

    Для повышения эффективности антибактериальной терапии в последние годы мы стали с успехом применять внутриматочные инъекции антибиотиков по методике Б. И. Медведева и соавт. (1986). Используем разные препараты широкого спектра действия, но чаще всего — аминогликозиды: канамицина сульфат, гентамицина сульфат, тобрамицин, амикацин. Трансцервикально без расширения шеечного канала длинная игла в проводнике подводится к области трубного угла; кончик иглы выдвигается на 1,5-2 мм; под слизистую оболочку и частично в мышечный слой при этом вводится 2-3 мл раствора, содержащего суточную или разовую дозу антибиотика. К инъекции разовой дозы прибегали только в тех случаях, когда течение заболевания требовало применения максимальных количеств препарата. Из-за невозможности растворения антибиотиков в ограниченном объеме жидкости (2-3 мл) внутриматочно вводили лишь часть суточной дозы, восполняя остальную обычными внутримышечными инъекциями. Курс лечения — 6-8 внутриматочных уколов 1 раз в сутки поочередно в правую и левую стороны.

  • микробов, способных жить без кислорода (анаэробов) – бактероиды, клостридии, пептококки, фузобактерии;
  • Большинство препаратов тетрациклинового ряда применяют внутрь в таблетках или капсулах: тетрациклина гидрохлорид по 0,2 г 4 раза в день, метациклина гидрохлорид по 0,3 г 2 раза в день, доксициклина гидрохлорид по 0,1 г также 2 раза в день.

    Если во время лапароскопии обнаруживают формирующийся пиосальпинкс. пиовар или тубоовариальный абсцесс, то для выбора тактики терапии следует принять во внимание возраст больной, ее желание сохранить репродуктивную функцию, необходимо учесть сопутствующую патологию женских половых органов (миома матки, эндометриоз придатков, кисты яичников и т. д.). У женщин старше 35 лет, а также у больных любого возраста при наличии сопутствующей патологии половых органов можно ограничиться подведением дренажа к очагу воспаления для дальнейшей антибиотикотерапии. Не снижая интенсивности общего противовоспалительного лечения, необходимо тщательно следить за динамикой процесса. При ухудшении состояния больной может встать вопрос о срочном хирургическом вмешательстве. Если активный воспалительный процесс удастся ликвидировать, но придатковое образование сохранится, то больная становится кандидатом на плановое оперативное вмешательство. У молодых женщин, не имеющих сопутствующей патологии половых органов и желающих сохранить репродуктивную функцию, целесообразно во время лапароскопии произвести пункцию гнойного образования, эвакуировать экссудат, промыть и дренировать полость, тем самым обеспечив возможность в течение 3-5 дней подводить антибактериальные препараты непосредственно в очаг поражения. Оптимальным вариантом подобной терапии является осуществление ее под контролем динамической лапароскопии.

    Плюсом средства является и его эффективность. В 80 процентах всех случаев медикамент оказывается полезным. Женщины говорят, что после лечения у них исчезли выделения с неприятным цветом и запахом, прошла лихорадка и улучшилось общее самочувствие. Эффективность терапии подтверждается лабораторными исследованиями. В мазке больше не обнаруживаются вредоносные микроорганизмы, уровень лейкоцитов приходит в норму.

    Препараты на основе  метронидазола

  • бактериальный вагиноз;
  • нарушения работы нервной системы и координации движений, эпилепсия;
  • Лечение сальпингита

    Развитию неспецифического сальпингита способствует ослабление соматического статуса, гинекологическая патология (гипофункция яичников. опущение влагалища), родовые травмы. осложненные аборты, различные внутриматочные манипуляции (метросальпингография, диагностическое выскабливание матки, гистероскопия. введение и удаление ВМС ). Воротами для проникновения возбудителей в этих случаях служат поврежденные эпителиальные покровы матки.

  • Воспалительный процесс в яичниках ;
  • Даже при значительном улучшении состояния нужно обязательно довести лечение до конечной точки. Используйте свечи столько, сколько было указано врачом и ни днем меньше.

    Относятся к антибиотикам и противомикробным средствам свечи «Метронидазол». Отзывы, применение препарата и его аналоги представлены вам в статье. Также вы можете ознакомиться с внешним видом препарата. Лекарство не относится к рецептурным. Его можно приобрести самостоятельно в каждой аптеке. Но это не должно способствовать популярности самолечения. Как вы видите, в каждом случае должен использоваться индивидуальный подход к терапии. Только тогда у вас будут складываться положительные отзывы о медикаменте. Лечитесь правильно и своевременно, успехов вам и крепкого здоровья!

  • кишечных микробов.
  • сухость в полости рта и ощущение металлического вкуса;
  • Цистит, уретрит ;
  • Если верить отзывам пациентов, то таблетки — наиболее распространенная и удобная форма выпуска препаратов с метронидазолом .

    С помощью УЗИ (трансвагинального, трансабдоминального) визуализируется утолщение фаллопиевых труб, наличие спаек и выпота в малом тазу; при гидро- или пиосальпинксе – опухолевидное изменение трубы. УЗГСС показана для оценки проходимости маточных труб при хроническом сальпингите. В случае скопления экссудата в дугласовом пространстве выполняется пункция заднего свода влагалища. Проведение диагностической лапароскопии целесообразно для исключения острого аппендицита. внематочной беременности, разрыва пиосальпинкса, апоплексии яичника .

    Любой воспалительный процесс в женских репродуктивных органах является показанием для использования Трихопола в курсовой терапии. Не надо игнорировать лекарственное средство: вместе с антибиотиком препарат оказывает хорошее противомикробное и противовоспалительное действие на матку и придатки.

    При тяжелых и осложненных формах гинекологической патологии дозировка может быть увеличена в 2 раза. При лечении в условиях стационара врач назначит капельницы с Метрогилом: ведение препарата прямо в кровеносное русло обеспечит лучший терапевтический эффект при отсутствии побочных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Показания к лечению

    Как пить метронидазол

    Какие имеет «Метронидазол» (свечи) отзывы в гинекологии? Пациентки говорят, что одним из достоинств лекарства является его состав. В аннотации четко и ясно указано, что в суппозитории входит антибиотик и дополнительные компоненты, помогающие придать лекарству форму. Посторонних неизвестных составляющих в медикаменте нет. Также немаловажна низкая цена препарата. Приобрести одну пачку в максимальной дозировке можно всего за 200 рублей. Тогда как другие аналогичные лекарства стоят гораздо дороже.

    Правила использования вагинальных суппозиториев

  • Имеют нарушения в работе ЦНС. При эпилепсии. а также других неврологических заболеваниях лечение метронидазолом противопоказано.
  • В 60% случаев, например, обострение хронического воспаления придатков не связано с активацией инфекционного агента или с реинфекцией. Оно провоцируется неспецифическими факторами: переутомлением, переохлаждением, стрессовыми ситуациями и экстрагенитальными заболеваниями на фоне снижения иммунологической реактивности организма женщины. В патогенезе рецидива хронического аднексита значительную роль играют процессы аутосенсибилизации и аутоаллергизации, нарушение функций нервной системы; расстройство гемодинамики в сосудистом бассейне малого таза, нарушение синтеза стероидных гормонов яичниками. Все это обусловливает индивидуальный выбор комплексной терапии. В подобных случаях нет необходимости в длительной и массивной антибиотикотерапии. Акцент делается на использование десенсибилизирующих, реологически активных, неспецифических противовоспалительных средств с одновременным проведением иммунокоррекции и приема адаптогенов. Рациональны назначение минимальных доз половых гормонов, витаминов и раннее присоединение физиотерапии с учетом фазы менструального цикла.

    Насколько быстро действует препарат «Метронидазол» (свечи)? Отзывы врачей говорят о том, что суппозитории растворяются практически моментально. Большая часть действующего вещества всасывается в системный кровоток и определяется в печени. Далее компонент начинает свою работу. Он подавляет размножение колоний бактерий. Лекарство способствует гибели уже имеющихся микроорганизмов.

  • любой вид сальпингита и аднексита;
  • О лекарстве «Метронидазол» (свечи вагинальные) отзывы медиков сообщают следующее. Препарат должен использоваться строго обозначенное время. Несмотря на то что у средства такая форма, оно является антибиотиком. Если вы прекратите применение лекарства на 3-й или 4-й день терапии, то у микроорганизмов разовьется резистентность к данному действующему компоненту (в вашем случае метронидазолу). В дальнейшем это лекарство уже окажется неэффективным. Препараты-аналоги на основе этого компонента будут точно так же бесполезны.

  • инфекции, вызванные бактериями в брюшной полости и половых органах (эндометрит, метрит, сальпингит, аднексит, перитонит, аппендицит);
  • Следует заметить, что детоксикационного эффекта можно достичь, используя 3 принципа:

    Отзывы женщин говорят о том, что препарат в виде суппозиториев вводится исключительно во влагалище. Другое применение данной формы средства недопустимо. Суточная доза составляет 500 миллиграмм метронидазола. Для беременных женщин целесообразно снизить порцию лекарства до 250 миллиграмм.

    Левамизол действует главным образом на клеточные факторы иммунитета, нормализуя функции Т-лимфоцитов и фагоцитов. Существует множество схем введения препарата. Использует следующие схемы:

      подозрение на перфорацию гнойного образования придатков; наличие пиосальпинкса, пиовара или тубоовариального абсцесса на фоне ВМК; осложнение острого воспаления придатков матки гнойным параметритом; неэффективность комплексного лечения с использованием лапароскопического дренирования, проводимого в течение 2-3 сут.

      Что такое трихомониаз, как лечить, как передается, свечи от трихомониаза

    • Нарушения микрофлоры влагалища.
    • Далее вы узнаете, какие имеет препарат «Метронидазол» (свечи) отзывы. При баквагинозе лекарство прописывается по 125 миллиграмм дважды в сутки. По желанию дневная норма (250 мг) может быть введена однократно перед сном. Подобное лечение предусматривает дополнительное пероральное использование антибактериальных средств. Продолжительность применения суппозиториев составляет от 5 до 14 суток.

      Аналоги препарата

      Метронидазол используют как основное действующее вещест во во многих лекарственных противомикробных и антибактериальных препаратах. Производятся они различными фармацевтическими компаниями, но одинаково влияют на организм.

      Наиболее широко  метронидазол применяется в форме таблеток. Такая форма весьма эффективна, поскольку в большинстве случаев лечение заканчивается успешно. По отзывам медиков и пациентов, метронидазол в виде вагинальных таблеток тоже достаточно удобен. Свечи предпочтительнее, если необходимо быстрое локальное воздействие во влагалище. Такая форма введения считается наиболее безопасной, поскольку лекарственное средство не попадает в кровоток. Иногда назначают свечи и таблетки вместе, для скорейшего результата, однако, нужно следить, чтобы не было передозировки действующим веществом.

      Содержание

      «Метронидазол» (свечи)

      В комплекс лечебных средств желательно включать седативные препараты, регулирующие функции центральной нервной системы, усиливающие действие анальгетиков, обладающие спазмолитическими свойствами. Широкое распространение находят настой и настойка корня валерианы, настои и настойка травы пустырника, настойка пиона.

      July 1, 2016

      Противопоказания для использования

    • изменение цвета мочи (красноватый оттенок) и расстройства мочеиспускания;
    • Назначение препарата

      Левамизол противопоказан при неблагоприятном аллергологическом анамнезе, тяжелых заболеваниях печени и почек, содержании лейкоцитов в периферической крови ниже 4 • 10 9 /л.

      Врач назначит Метронидазол в составе комплексной терапии при следующих гинекологических заболеваниях:

      Сульфаниламидные препараты и производные нитрофурана в настоящее время не занимают ведущего места в терапии острых воспалений придатков матки, они используются в тех случаях, когда лабораторные исследования подтверждают резистентность возбудителей заболевания к антибиотикам. Обычно назначают сульфаниламиды пролонгированного действия, применение которых дает меньше побочных явлений. Сульфапиридазин принимают внутрь 1 раз в сутки: 2 г в первый день приема, 1 г — в последующие. Курс лечения 7 дней. Сульфамонометоксин и сульфадиметоксин в случаях тяжелого течения заболевания употребляют в таких же дозировках; при легком и среднетяжелом течении болезни дозы препаратов уменьшают вдвое: 1 г в первый день приема, 0,5 г — в последующие. Находит применение комбинированный препарат бактрим (бисептол), в 1 таблетке или в 1 ампуле (5 мл) которого содержится 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма. При легком и среднетяжелом течении воспалительного процесса больные получают по 2 таблетки 2 раза в сутки; при тяжелом течении — 2 ампулы бисептола (10 мл) разводят в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы и вводят внутривенно капельно каждые 12 ч. Курс лечения 5-7 дней. Препараты нитрофуранового ряда (фурагин, фурадонин, фуразолидон) назначают по 0,1 г 4 раза в сутки. Фурагина калиевую соль (солафур) можно вводить внутривенно капельным способом в виде 0,1% раствора по 300-500 мл в сутки. Курс лечения нитрофуранами продолжается 7-10 дней.

      ДОКСИЦИКЛИН И МЕТРОНИДАЗОЛ В ГИНЕКОЛОГИИ: Антибиотики при воспалительных заболеваниях органов малого таза Сила иммунитета

      Медикаменты. выпускаемые в форме таблеток, наиболее часто имеют дозировку действующего вещества 250 и 500 мг. Также на фармацевтическом рынке существуют вагинальные свечи, содержащие от 100 до 300 мг метронидазола. Для местного применения можно использовать мази и гели. Довольно часто успешность действия того или иного лекарства определяют дополнительные вещества.

      В период беременности

        1-2 млн ЕД пенициллина натриевой или калиевой соли каждые 6 ч; 1 г метициллина натриевой соли также каждые 3 ч; 0,5 г оксациллина или ампициллина натриевой соли 4-6 раз в сутки; 1 г ампиокса 3-4 раза в сутки; 0,5 г цефалоридина (цепорин) или цефазолина (кефзол) каждые 6 ч; 0,6 г линкомицина гидрохлорида через 8 ч, клиндамицина фосфата (далацин С) в той же дозировке; 0,5 г канамицина сульфата 2-3 раза в сутки; 0,04 г гентамицииа сульфата 3 раза в сутки.

        В силу строения своего тела представительницам слабого пола часто приходится использовать лекарства для вагинального введения. Это могут быть жидкие растворы, гели, таблетки или суппозитории. Препараты назначаются для гормональной коррекции, в целях антибактериального эффекта, восстановления микрофлоры и так далее. Часто пациенткам гинекологи прописывают средство «Метронидазол» (свечи). Отзывы об этом препарате и способ его использования будут представлены вашему вниманию.

        Многочисленные отзывы от пациентов гласят, что лекарства с метронидазолом продаются в любой аптеке, и это весьма удобно, к тому же умеренная стоимость делает этот препарат популярным, так как не все могут позволить себе дорогие лекарства. Использование вещества многими производителями дает возможность пациенту выбрать препарат, максимально подходящий по цене, что не может не радовать.

        Кроме простейших, Трихопол оказывает хорошее противомикробное действие в отношении следующих опасных микроорганизмов:

        Тетрациклин и окситетрациклина дигидрат назначают внутрь по 0,5 г (500 000 ЕД) каждые 6 ч в течение 2-3 нед, тетрациклина гидрохлорид — внутримышечно по 0,05-0,1 г 2-3 раза в сутки в течение 10 дней. Доксициклина гидрохлорид (вибрамицин) можно применять, придерживаясь следующей схемы: 3 дня по 2 капсулы (0,2 г) 3 раза в сутки и (0 дней по 1 капсуле (0,1 г) 3 раза в сутки.

        Согласно отзывам от медиков, средства на основе этого действующего вещества весьма доступны и довольно распространены при лечении различных патологий. Они быстро всасываются в кровь, поэтому эффект не заставит себя ждать. Прежде всего, следует ожидать исчезновения симптоматики заболевания. Однако, для получения желаемого результата должна быть подобрана правильная дозировка.

        «Метронидазол» (свечи): отзывы и инструкция

        Правила приема метронидазола перорально

      • трихомониаз;
      • Не следует забывать, что полусинтетические пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды обладают широким спектром действия на грамположительные и грамотрицательные аэробные микроорганизмы, но недостаточно активны против неклостридиальных анаэробов, хлам иди й и микоплазм. Однако новейшие пенициллины (пиперациллин, аэлоциллин) и цефалоспорины (цефотаксим, цефокситин) эффективны против многих форм анаэробов. Антибиотики тетрациклинового ряда имеют довольно широкий диапазон антимикробного действия, в том числе против хламидий и микоплазм. но не влияют на анаэробную инфекцию. Линкомицин и клиндамицин активны в отношении большинства грамположительных кокков, некоторых грамположительных бактерий, многих неспорообразующих анаэробов, микоплазм. Аминогликозиды являются антибиотиками широкого спектра действия; они эффективны против грамположительных и особенно грамотрицательных бактерий, но не оказывают влияния на хламидий и анаэробы. Поэтому у больных с подозрением на возможную анаэробную инфекцию комбинацию антибиотиков целесообразно дополнять назначением метронидазола или тинидазола.

        Радикальность оперативного вмешательства возрастает по мере увеличения возраста женщины. У женщин старше 35 лет при одностороннем поражении придатков разумно удалять и вторую маточную трубу. У женщин старше 45 лет при необходимости хурургического лечения острых воспалительных заболеваний придатков есть смысл произвести пангистерэктомию.

        Гарднерелла у женщин: симптомы и лечение бактериального вагиноза

        Несмотря на то что эффективно помогает «Метронидазол» (свечи) от молочницы, отзывы медиков сообщают, что лекарство назначается и при других патологиях. Перед тем как прописать средство, доктор обязательно возьмет мазок для исследования. В лаборатории при помощи специальных материалов производится проверка микроорганизмов на чувствительность к действующему веществу. Если бактерии не имеют резистентности к метронидазолу, то высока вероятность эффективности медикамента. Показаниями к назначению будут следующие случаи:

        Сальпингиты, вызванные анаэробной флорой и трихомонадой, лечатся с помощью метронидазола; терапия туберкулезных и гонорейных сальпингитов проводится по принципам лечения туберкулеза и гонореи. При хроническом сальпингите и в период восстановления после острого процесса широко используется физиотерапия — УВЧ. магнитотерапия. электрофорез. ультразвук. диадинамотерапия. водолечение (радоновые, сульфидные, хлоридно-натриевые ванны, талассотерапия), теплолечение (озокеритотерапия, парафинотерапия). Сеансы иглорефлексотерапии при сальпингите способствуют снятию болевого синдрома и регрессу патологических изменений.

        Как лекарство работает

        Рекомендуют использовать метод постоянного аспирационно-промывного дренирования, который заключается в том, что в послеоперационном периоде осуществляют принудительную эвакуацию разжиженного раневого экссудата, гноя и фибрина через двухпросветные силиконовые трубки. Узкий просвет трубки предназначен для введения Анализирующих растворов, широкий — для эвакуации разжиженного экссудата. Аспирация осуществляется автоматически посредством аппарата ОП-1 в течение 5-7 сут. Дренажные трубки можно подводить к ложу удалечного гнойника через влагалищный свод или через брюшную стенку.

        Острый воспалительный процесс в придатках матки в подавляющем большинстве случаев удается ликвидировать консервативными методами лечения: по нашим данным, в 96,5%. Показания к чревосечению можно сформулировать следующим образом:

        Если говорить о косвенных заменителях, то можно выделить препараты «Тержинан», «Пимафуцин», «Полиженакс», «Гиксекон» и так далее. Все эти лекарства имеют разный состав и действующие вещества. Но их способ применения и принцип работы одинаковый.

        Прогноз и профилактика сальпингите

        Наиболее популярный вид препарата «Метронидазол» — свечи. Форма выпуска этого средства может быть и другой. В аптечных сетях имеются таблетки для перорального применения. Также существуют гели, которые имеют вагинальный способ применения. Приобрести вы можете и раствор для инъекций.

        Дозы препаратов зависят от стадии и распространенности воспалительного процесса. При остром катаральном сальпингите и сальпингоофорите без признаков воспаления тазовой брюшины достаточно назначить внутримышечное введение средних доз антибиотиков в течение 7-10 дней:

        В инструкции по применению препарата сказано, что он противопоказан до 14 недель беременности. Позднее препарат используется с осторожностью и только по рекомендации доктора. Гинеколог должен взвесить все плюсы и минусы подобной терапии. Если ожидаемая польза выше, чем риски для ребенка, то суппозитории назначаются к применению.

      • Болезни матки (воспаление слизистой, метрит, эндометрит) ;
      • Острые аднекситы, патогенетически связанные с внутриматочными манипуляциями, искусственными абортами (особенно внебольничными), ВМК, операциями на внутренних половых органах, подозрительны на возможность развития анаэробной инфекции, поэтому комплекс антибактериальных средств в подобных случаях рекомендуется дополнять препаратами тинидазола или метронидазола. Метронидазол (флагил, трихопол, клион) назначают внутрь по 0,5 г 3 раза в день, тинидазол (фазижин, триканикс) — по 0,5 г 2 раза в день.

        Курс лечения должен быть доведен до конца, нельзя прекращать прием после исчезновения видимых симптомов и проявлений болезни.

          положительная динамика клинических и лабораторных проявлений; дальнейшее прогрессирование заболевания; отсутствие существенных изменений в состоянии больной в течение 48 ч.
            разведение крови, при котором происходит снижение концентрации токсинов; для этой цели можно использовать любые плазмозаменители, в том числе солевые растворы и глюкозу; привлечение токсинов из крови и интерстициального пространства и связывание их за счет образования комплексов (гемодез, неогемодез, полидез, неокомпенсан) или адсорбции на поверхности молекул (реололиглюкин, желатиноль, альбумин); выведение токсинов с мочой за счет усиления диуреза (маннитол, лазикс).

            Среди побочных явлений обозначается нарушение работы пищеварительной системы: метеоризм, диарея, тошнота. Негативные реакции, о которых сообщают пациентки: жжение во влагалище, усиление выделений, зуд и аллергия. У некоторых женщин после терапии развивался кандидоз. Реже люди жалуются на сухость во рту и изменение вкусовых ощущений.

            Объективно тяжелое течение острого или обострения хронического воспалительного процесса в придатках матки требует максимального использования всех терапевтических средств. Интенсивная антибактериальная, детоксикационная, десенсибилизирующая, иммунокорригирующая терапия проводится при тщательном клиническом наблюдении под контролем лабораторных исследований. Выбор дальнейшего лечения зависит от того, по какому из трех вариантов пойдет развитие патологического процесса:

              по 50 мг 1 раз в сутки 3 дня подряд с перерывом 4 дня, на курс 450 мг; по 150 мг I раз в неделю, на курс также 450 мг.

              Лечение метронидазолом с помощью инъекций выполняется в условиях стационара. Курс лечения составляет до десяти дней, а дозировка препарата колеблется от 250 до 1000 мг.

              Любой из этих таблетированных средств может использоваться в схеме лечения воспаления в матке и придатках.

              Экссудативное содержимое с содержащимися в нем микроорганизмами попадает в брюшную полость, вызывая поражение серозного покрова трубы и окружающей брюшины с развитием перисальпингита и пельвиоперитонита. В дальнейшем, при разрыве фолликула может происходить инфицирование гранулезной оболочки граафова пузырька – возникает сальпингоофорит.

            • Паразитарные инвазии ;
            • Лекарство применяется для лечения алкоголизма. Но чаще используют другие формы средства. Если это невозможно, то допустимо назначать вагинальные суппозитории. От одновременного применения со спиртными напитками у пациенток развиваются дисульфирамоподобные реакции и отвращение к этанолу.

              Лечение острых воспалений придатков матки должно проводиться только в условиях стационара. Это правило распространяется и на больных с острым течением процесса без ярких клинических проявлений. Чем раньше госпитализировать больную, тем своевременнее будет начата адекватная терапия и тем больше шансов для уменьшения числа возможных неблагоприятных последствий, характерных для данного вида заболеваний. Попытки лечения больных в амбулаторных условиях, по нашим наблюдениям, почти в 3 раза увеличивают процент таких ближайших и отдаленных осложнений, как распространение воспалительного процесса и образование гнойных очагов в малом тазу, хронизация заболевания, нарушение менструальной и репродуктивной функций, развитие эктопической беременности.

              Применение метронидазола в инъекциях

              Выяснение анамнеза позволяет гинекологу связать заболевание с осложненными родами, хирургическим прерыванием беременности. гинекологическими манипуляциями, сменой полового партнера и т .д. При диагностике сальпингита опираются на комплекс данных физикальных, лабораторных, инструментальных обследований.

              При выраженном спаечном процессе, обширной инфильтрации и повышенной кровоточивости тканей необходимо адекватное дренирование, обеспечивающее отток раневого секрета. Хорошего эффекта можно добиться путем дренирования малого таза через задний свод влагалища (задняя кольпотомия при надвлагалищной ампутации матки) или через отверстие в куполе влагалища (при экстирпации матки). Одновременно через контрапертуры в гипогастральных областях подводятся тонкие трубки для введения антибиотиков, а в случае необходимости и анализирующего раствора.

              Диагностика сальпингита

              Формы выпуска

            • головокружение и головные боли;
            • В послеоперационном периоде необходимо продолжать интенсивную терапию по следующим основным направлениям:

              Препарат «Метронидазол» назначается и для лечения алкоголизма. Однако в этом случае лекарство должно иметь иную форму, нежели вагинальные суппозитории. Но инструкция не запрещает проводить терапию и свечами. Каждый индивидуальный случай рассматривается доктором, после чего делается назначение препарата.

                иммуноглобулин антистафилококковый: по 5 мл внутримышечно через 1-2 дня, на курс 3-5 инъекций; иммуноглобулин человека нормальный, или полиглобулин: по 3 мл внутримышечно через 1-2 дня, на курс 3-5 инъекций; адсорбированный стафилококковый анатоксин по 0,5-I мл подкожно в область нижнего угла лопатки через 3-4 дня, на курс 3 инъекции; Рекомендуют также схему введения концентрированного очищенного стафилококкового анатоксина: под кожу паховой складки бедра 1 раз в 3 дня в возрастающих дозах (0,1, 0,3, 0,5, 0,7, 0,9, и 1,2 мл), препарат применяют после стихания острых явлений аднексита; при подтверждении стафилококкового генеза заболевания прекрасный эффект дают внутривенные капельные введения 200 мл гипериммунной антистафилококковой плазмы, которые, в зависимости от тяжести течения заболевания, повторяют через 1-2-3 дня; пиримидиновые и пуриновые производные, повышающие эффективность действия антибиотиков, стимулирующие фагоцитоз и выработку антител, имеющие выраженное противовоспалительное и анаболическое свойства: из пиримидиновых производных наибольшее распространение находят пентоксил в таблетках по 0,4 г 3 раза в день и метилурацил в таблетках по 0,5 г 3 раза в день, а среди пуриновых — калия оротат по 0,5 г 2 раза в день; фермент белковой природы лизоцим, который, наряду со способностью стимулировать неспецифическую реактивность организма, обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами, вводится внутримышечно по 100 мг 2-3 раза в сутки, курс 7-10 дней; витамины В12, С и фолиевая кислота, усиливающие действие адъювантов, т. е. средств, повышающих неспецифические защитные силы организма; липополисахариды бактериального происхождения, из которых наиболее изученным является продигиозан, активирующий клеточный иммунитет, повышающий уровень содержания у-глобулинов, оказывающий адъювантное действие в синтезе антител: 0,005% раствор продигиозана в количестве 0,5-1 мл вводят внутримышечно с интервалами в 4 дня, курс лечения — 3-4 инъекции; другие препараты, стимулирующие иммунологические процессы, в частности левамизол (декарис), тималин, тактивин.

                При остром катаральном сальпингите или сальпингоофорите, протекающем с легкими клиническими проявлениями, кроме соответствующей антибактериальной терапии, достаточно назначить седативные и антигистаминные средства, препараты пиримидиновых или пуриновых производных, витамины. Если воспалительный процесс имеет клиническое течение средней степени тяжести, то на фоне адекватной антибиотикотерапии необходимо прибегнуть к парентеральному введению антигистаминных препаратов, усилению иммунокоррекции. Оправдано проведение сеансов АУФОК и детоксикационных инфузий.

              • лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
              • Профилактические меры в отношении сальпингитов требуют щадящего проведения любых гинекологических вмешательств, пропаганды барьерной контрацепции и безопасного секса, своевременной ликвидации очагов экстрагенитальной и генитальной инфекции, правильного гигиенического воспитания девочек.

                Изменение периферической крови при сальпингите характеризуется лейкоцитозом со сдвигом лейкоформулы влево, увеличением СОЭ. Микробиологический анализ отделяемого уретры, влагалища и цервикального канала позволяет выявить возбудителей и определить их восприимчивость к антибиотикам. Диагноз гонорейного, туберкулезного и хламидийного сальпингита может быть подтвержден методами ПЦР и ИФА .

                Препарат оказывает противомикробное действие с противопротозойным эффектом. Лекарство является производным нитроимидазола. Действующее вещество вступает во взаимодействие с клетками ДНК микроорганизмов. Оно препятствует синтезу бактерий и ведет к их гибели.

                Кроме того, метронидазол часто применяют перед хирургическим вмешательством, а также после него — в профилактических целях.

                Если отсутствуют четкие клинические признаки, характерные для того или иного рода инфекции, то до получения результатов лабораторного исследования целесообразно назначать комбинацию антибиотиков, перекрывающих наиболее распространенный спектр возбудителей: гонококк, хламидой, грамположительные и грамотрицательные аэробы и анаэробы. Кроме того, при выборе препарата необходимо учитывать скорость проникновения антибиотиков в пораженный орган и величину полураспада их в очаге воспаления. Подобным требованиям отвечают следующие сочетания:

      • Инфекционные заболевания, которые могут передаваться половым  путем ;
      • Все чаще и мужчинам, и женщинам приходится иметь дело с разными инфекционными воспалениями половых путей. Согласно отзывам и статистике, представительницы женского пола намного чаще страдают от подобных проблем. Связано это явление, прежде всего, с тем, что подхватить инфекцию женщина может и при половом акте, и в процессе различных медицинских вмешательств (роды, осмотр у гинеколога).

        Есть женщины, которые не в лестной форме говорят об этом лекарстве. Терапия пошла на пользу и избавила пациенток от патологии. Но в то же время применение свечей привело к развитию кандидоза. Получается, что средство назначается для лечения молочницы, но в то же время оно может спровоцировать ее. Чтобы подобрать действительно правильную терапию, необходимо проконсультироваться с доктором. При длительном использовании вагинальных суппозиториев требуется применение комплекса полезных бактерий.

        Вначале воспаление захватывает слизистую маточной трубы (эндосальпинкс), в которой происходит развитие воспалительной реакции — гиперемии, расстройств микроциркуляции, экссудации, отека, клеточной инфильтрации. При распространении воспалительного отека на мышечный слой фаллопиевой трубы происходит ее утолщение и деформация.

      • при заболеваниях крови.
      • Можно ли будущим мамам использовать «Метронидазол» (свечи от молочницы)? Отзывы врачей говорят о том, что препарат относится к антибиотикам. Применение любых противомикробных средств в первой трети беременности может негативно сказаться на развитии ребенка в будущем. Поэтому любую терапию, в которой требуется антибиотик, стараются отложить до наступления второго триместра.

        Следует заметить, что для каждого пациента существует определенная дозировка препарата, которая назначается лечащим врачом и зависит от диагноза и показателей анализов. Отклонение от схемы лечения может повлечь за собой серьезные осложнения.

        В 1-м случае следует продолжать начатую терапию, ибо она оказалась адекватной.

        Форма выпуска и состав

        При хроническом эндометрите на фоне минимальных проявлений воспаления Метронидазол используется в качестве монотерапии, как заменитель обязательного антибактериального лечения. В этом случае вполне достаточно стандартной схемы – 750 мг в день.

      • бактериальные патологии кожных покровов и мягких тканей;
      • Основным действующим веществом препаратов является одноименное соединение – метронидазол. Дозировка его может быть разной. Таблетки выпускаются в порции 250 и 500 миллиграмм. Стоимость такого средства будет соответственно около 100 и 200 рублей.

        Многим женщинам назначается одновременно несколько антибиотиков. Совместно со свечами «Метронидазол» используют амоксициллин. Это действующее вещество присутствует во многих торговых наименованиях препаратов. Комбинация позволяет устранить резистентность микроорганизмов к метронидазолу, что увеличивает вероятность полного выздоровления.

        При благоприятном клиническом эффекте внутривенное применение антибиотиков необходимо проводить не менее 4 дней, а затем можно переходить на внутримышечное и энтеральное введение антибиотиков. Антибиотикотерамию прекращают через 2 сут после нормализации температуры тела, но не ранее 10-го дня от начала лечения. В случае отсутствия положительной, динамики нужно своевременно, т. е. не позднее 48 ч, пересмотреть план лечения больной. Контроль за эффективностью проводимой терапии осуществляется на основании оценки клинических и лабораторных проявлений: температуры тела, болевого симптома, перитонеальных признаков, клинических и биохимических анализов крови, отражающих острую фазу воспаления. В случае необходимости прибегают к лапароскопии.

        Комплексное терапевтическое воздействие при остром эндометрите предполагает прием таблеток Метронидазола совместно с антибиотиком широкого спектра действия. Стандартом является следующая схема – по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Длительность приема составляет минимум 10 дней. Обычно при соблюдении этой схемы у женщины не будет выраженных побочных проявлений, а лечебный эффект будет обеспечен.

        Метронидазол весьма эффективен в борьбе с большинством патогенных микроорганизмов и абсолютно бесполезен для устранения вирусных и грибковых заболеваний. В гинекологии его используют при следующих нарушениях:

        Весьма эффективным свойством против анаэробов обладает клиндамииин (далацин С), несколько меньшим — линкомицин и левомицетин. Клиндамииин можно вводить внутривенно по 0,6-0,9 г с интервалом 6-8 ч или внутрь по 0,45 г 3-4 раза в сутки. Линкомицииа гидрохлорид назначают внутримышечно по 0,6 г через 8 ч или перорально — по 0,5 г 3 раза в день. Левомицетин принимают внутрь по 0,5 г 3-4 раза в сутки; левомицетина сукцинат вводят внутримышечно или внутривенно по 0.5-1 г с интервалом 8-12 ч.

          распространенности. процесса в придатках (пиосальпинкс, пиовар, тубоовариальное образование; одностороннее, двустороннее поражение; вовлечение параметральной клетчатки) ; выраженности спаечного процесса в брюшной полости; связи заболевания с родами, абортами, ВМК; наличия сопутствующих заболеваний полового аппарата; возраста больной.

          Патогномоничным симптомом сальпингита являются серозногноевидные бели из половых путей и уретры. Дизурические нарушения характеризуются частыми позывами на мочеиспускание, резями, выделением мочи малыми порциями. Кишечные расстройства проявляются синдромом «раздраженной кишки» — частым жидким стулом. Нередко при сальпингите отмечается резкая болезненность при половом акте.

        • Находятся на ранних сроках беременности. В первом триместре подобная терапия строго запрещается, поскольку возможны серьезные повреждения плода. Во время второго триместра допускается прием вагинальных свечей. Пероральный прием возможен в период третьего триместра, и только при острой необходимости.
        • Ведущим методом лечения острых воспалений придатков матки является антибактериальная терапия. Она проводится как самостоятельно, так и в сочетании с хирургическими способами лечения. Антибактериальную терапию следует начинать как можно раньше, т. с. сразу после взятия материала для бактериоскопического, цитологического и культурального исследований. Определение характера флоры и чувствительности ее к антибиотикам требует определенного времени, а назначение антибактериальной терапии, как уже отмечалось, относится к разряду экстренных мероприятий, поэтому лекарственные препараты приходится выбирать эмпирически, руководствуясь следующими правилами:

          Таблетки Трихопол относятся к лекарственным средствам, которые широко и успешно используются при лечении гинекологических заболеваний. Хороший эффект следует ожидать при любой форме эндометрита. Однако следует учитывать возможность осложнений и побочных проявлений, поэтому курсовая терапия подразумевает постоянный врачебный контроль.

        • бартолинит;
        • Следует помнить, что во время беременности все лекарственные препараты назначаются лечащим врачом, а самолечение категорически запрещается.

        • протозойное инфицирование (трихомониаз, лямблиоз, абсцесс печени, кишечный и не кишечный амебиаз) ;
        • Перед хирургической операцией пациенту назначается прием 500 мг препарата три раза на протяжении суток. После вмешательства срок приема и форма лекарства могут быть изменены.

          Препараты с метронидазолом обладают хорошим противомикробным и антибактериальным действием, поэтому имеют много положительных отзывов в гинекологии.

        • повышение склонности к судорогам;
        • психоэмоциональные расстройства от повышенной тревожности до депрессивных состояний;
        • Побочные эффекты

          Сальпингит

          Длительность терапии антибиотиками, особенно у ослабленных больных, требует профилактического применения антимикотических средств. С этой целью назначают внутрь 3-4 раза в день таблетки нистатина по 1 млн ЕД и леворина по 500 тыс. ЕД.

          Пункцию воспалительных образований можно реализовать через задний свод влагалища под контролем ультразвукового (лучше трансвагинального) исследования или компьютерной томографии. После аспирации гнойного экссудата либо производят дренирование полости специальным катетером, либо ограничиваются введением антибиотиков. В последнем случае пункцию гнойного образования можно производить 2-3 раза с интервалом 2-3 дня. Некоторые авторы настаивают на нецелесообразности подобного метода лечения, ссылаясь на обширность деструктивных изменений в придатках матки при их гнойном поражении. Нам представляется, что это мнение является резонным только в случаях рецидивирующего течения хронического воспалительного процесса с формированием двусторонних пиосальпинксов или тубоовариальных абсцессов: Однако если острое воспаление придатков с образованием одностороннего гнойника в маточной трубе или яичнике возникло впервые, если оно не является следствием эндомиометрита и не сочетается с пельвиоперитонитом, то на положительный эффект рассчитывать можно. Современные диагностические методы (лапароскопия, трансвагннальная эхография, компьютерная томография) обеспечивают точную диагностику и бережную пункцию, а новейшие антибактериальные средства успешно ликвидируют инфекцию. Некоторые авторы сообщают о сохранении проходимости маточных труб у 41,8% женщин, подвергшихся комплексной терапии с использованием динамической лечебно-диагностической лапароскопии, трансабдоминального или трансвагинального дренирования.

          В необходимости антибактериальной терапии, направленной на ликвидацию анаэробной инфекции, указывают следующие особенности клинического течения воспалительного процесса в придатках: острое начало заболевания после родов, абортов, других внутриматочных вмешательств или на фоне ВМК, характеризующееся высокой температурой, ознобами, выраженным болевым синдромом. О контаминации анаэробами может свидетельствовать повторное ухудшение состояния больной, несмотря на проводимую стандартную антибактериальную терапию («двухступенчатость» процесса). При объективном обследовании при анаэробном инфицировании обнаруживают выраженную инфильтрацию тканей, образование абсцессов, неприятный гнилостный запах экссудата. Относительно невысокий лейкоцитоз сопровождается некоторым снижением уровня гемоглобина и значительным повышением СОЭ. В случаях предположения наличия анаэробной инфекции препаратами выбора являются метронидазол (флагил, клион, трихопол) и тинидазол (фазижин, триканикс). Метронидазол и его аналоги назначают внутрь по 0,5 г 3-5 раза в сутки; тииидазол — по 0,5 г 2 раза в сутки; курс лечения — 7-10 дней. При тяжелом течении — дважды в сутки внутривенно вводят по 100 мл метрагола (500 мг).

          Особенно опасны длительные курсы приема препарата в больших дозах. Лечение эндометрита Трихополом подразумевает типичные дозировки и сравнительно небольшие по длительности курсы, но следует учитывать возможность возникновения следующих неприятных осложнений:

          Симптомы сальпингита

          После перенесенного сальпингита часто страдает менструальная, половая и репродуктивная функции. У пациенток нередко наблюдается бесплодие, внематочная беременность, тазовые боли, обусловленные спаечным процессом.

        • высокая чувствительность к компонентам и вероятность развития аллергической реакции;
        • Как и любые препараты, лекарства на основе метронидазола имеют ряд противопоказаний. Нарушение данных рекомендаций может повлечь за собой ряд негативных последствий. Не стоит использовать препарат пациентам, которые:

          Схемы терапии при эндометрите

          «Метронидазол»: инструкция по применению (свечи)

        • условно-патогенной микрофлоры – гарднерелл, уреаплазм, стафилококков;
        • Сальпингит

        Больные нуждаются в физическом и психическом покое. В зависимости от особенностей течения заболевания на 3-5-7 дней назначают постельный режим. Из диеты исключают острые блюда. Для женщин с острыми воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, особенно при рецидивирующем течении хронического процесса, характерны разнообразные психоэмоциональные расстройства (нарушения сна, аппетита, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость и т. д.). Поэтому к участию в лечении больных желательно привлекать психотерапевта, назначать седативные препараты, снотворные средства.

        Лекарства с метронидазолом в виде инъекции могут вводиться капельным, внутривенным и внутримышечным путями. В такой форме их часто используют до и после хирургических вмешательств, или же при чрезмерно запущенных заболеваниях.

        Комплексная терапия воспалительного процесса эндометрия проводится с обязательным использованием противомикробных лекарственных средств. Метронидазол при остром эндометрите входит в обязательный набор препаратов, применяемых на первом этапе лечения. На фоне хронического воспаления таблетки могут применяться в виде монотерапии, когда требуется минимальный антибактериальный эффект. Важно помнить о возможности побочных проявлений, о которых врач обязательно предупредит.

        Применение метронидазола в гинекологии

        Гонорейный сальпингит по течению мало отличается от септической формы воспаления, однако при гонорее. кроме фаллопиевых труб, поражаются уретра, цервикальный канал, парауретральные ходы, бартолиниевы железы, прямая кишка. Хламидийный сальпингит протекает более стерто, с явлениями уретрита. цервицита. эндометрита, деструктивным поражением маточных труб. После перенесенного хламидийного сальпингита, нередко развиваются внематочная беременность и бесплодие. Сальпингит туберкулезной этиологии имеет хроническое течение; обострения наблюдаются при казеозной форме процесса.

        Острый хламидийный сальпингит отличается относительно нетяжелым, но затяжным течением. Основными жалобами больных являются боли в нижних отделах живота ноющего характера, иррадиирующие в поясницу, крестец и паховые области. При развитии перигепатита присоединяются боли в правом подреберье. Выделения из половых путей обильные, серозно-гнойные или гнойно-сукровичные. Как правило, все симптомы нарастают постепенно. У половины больных при объективно тяжелом процессе температура тела остается нормальной или субфебрильной. Хламидийная инфекция нечасто приводит к формированию тубоовариальиых образований, однако из-за склонности к развитию адгезивного процесса служит причиной трубного бесплодия. Только рано начатое этиотропное лечение может сохранить здоровье и репродуктивную функцию женщины. Наиболее активное действие против хламидий оказывают тетрациклины и макролиды, которые необходимо назначать в достаточно высоких дозировках в течение длительного времени.

      • профилактика инфекций, которые могут развиться после хирургических вмешательств.
      • При остром сальпингите гинекологическое исследование резко болезненно. Через переднюю брюшную стенку пальпируется одно- или двусторонняя инфильтрация в области придатков, без четких границ ввиду отечности тканей. В случае хронической формы, вследствие склерозирования и фиброзирования, придатки становятся малоподвижными. При пельвиоперитоните выявляются симптомы раздражения брюшины; скопление экссудата в дугласовом кармане — выбухание и резкая болезненность заднего свода влагалища.

        Прием таблеток, особенно в больших дозировках, может оказать негативное влияние на женский организм. Нельзя использовать лекарство при следующих состояниях:

      • проблемы со стулом (запоры или понос);
      • Специфические фор­мы сальпингита вызываются гонококками, трихомонадами. хламидиями. которые проникают в организм половым путем. Микобактерии туберкулеза попадают в маточные трубы гематогенным путем, чаще из очагов легочной инфекции, внутригрудных или мезентериальных лимфоузлов. Специфические сальпигиты, как правило, двусторонние.

        Тималин регулирует количество и соотношение Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакции клеточного иммунитета, усиливает фагоцитоз, а также ускоряет процессы регенерации. Назначают его внутримышечно по 10 мг 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

        В комплекс лечебных средств рационально включать производные пиразолона, обладающие болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. К ним относятся антипирин и амидопирин, которые назначают в таблетках по 0,25 г 2-3 раза в сутки, бутадион — 0,05 г 4 раза в сутки, анальгин — в таблетках по 0,5 г или в инъекциях по 1-2 мл 50% раствора.

        Метронидазол относится к группе противопротозойных лекарственных средств, используемых для специфической терапии при инфицировании простейшими (амебиаз, трихомониаз). Полными аналогами препарата являются:

        Отзывы о препаратах на основе метронидазола

      • бактериальные заболевания (менингит, пневмония, инфекции суставов и костей, центральной нервной системы);
      • По этиологии сальпингиты подразделяются на неспецифические и специфические. Неспецифический сальпингит может вызываться золотистым или эпидермальным стафилококком, стрептококком, энетерококком, кишечной палочкой, бактероидами, пептококками, пептострептококками, протеем, грибками рода Candida. а также смешанной флорой. Микробные ассоциации, вызывающие сальпингит, как правило, резистентны к широко используемым антибиотикам. Для септической этиологии характерно одностороннее поражение маточной трубы.

      • Воспалительные процессы во влагалище (вагиниты) ;
      • Тактивин нормализует количественные и функциональные показатели Т-системы иммунитета. Его применяют подкожно по 1 мл 1 раз в сутки в течение 7-14 дней.

          Учитывать клиническую картину заболевания, которая имеет свои особенности при различных возбудителях. Помнить о том, что в современных условиях воспалительный процесс нередко обусловлен смешанной инфекцией. Не забывать о возможной двухфазности течения заболевания вследствие присоединения анаэробной инфекции. Менять схему антибиотиков, если после 3 сут лечения клинический эффект отсутствует.

          Выводится медикамент почками и через кишечник. Несмотря на это, печень учавствует в его распределении. Уже через несколько дней регулярного применения женщина должна почувствовать себя лучше. Основные признаки патологии проходят на 3-4 сутки. Однако это не повод для прекращения лечения. В совокупности с другими препаратами эффект от использования метронидазола может усилиться.

          В заключение

          При остром гнойном сальпингите или аднексите интенсивность антибактериальной терапии должна быть усилена, для чего, увеличив дозы антибиотиков, один из них целесообразно вводить внутривенно. Наиболее рациональной комбинацией, которая обеспечивает широкий диапазон антибактериального действия, скорость и глубину проникновения в очаг поражения, считается внутримышечное применение аминогликозидов с внутривенным вливанием клиндамицина. Достаточно эффективно сочетание внутримышечного введения аминогликозидов с внутривенным вливанием пенициллинов или цефалоспоринов. При этом гентамицина сульфат вводят по 80 мг через 8-12 ч, канамицина сульфат- по 0,5 г через 6 ч. Капельные внутривенные инфузии клйндамицина фосфата осуществляют по 600 мг через 6-8 ч, бензилпенициллина натриевую соль вводят по 5-10 млн ЕД через 12 ч, карбенициллина динатриевую соль по 2 г через 4-6 ч, ампициллина натриевую соль по 1 г через 4-6 ч, цефалоридин или цефазолин — по 1 г через 6-8 ч. Комбинацию антибиотиков вполне резонно дополнять внутривенным введением метронидазола (метрогила) по 500 мг 2-3 раза в сутки, а при положительных реакциях на хламидии — доксициклином (100 мг через 12 ч также внутривенно).

        1. осложненные формы воспалительной патологии малого таза.
        2. При сальпингите в устье и ампулярной части маточной трубы за счет экссудации и утолщения фимбрий быстро прогрессирует облитерация. Скопление секрета в трубе приводит к образованию гидросальпинкса и пиосальпинкса. Между воспалительно измененными маточными трубами, брюшиной, петлями кишечника, аппендиксом развивается спаечный процесс — перисальпингит. Хронические сальпингиты являются основным фактором, обусловливающим трубное бесплодие .

        3. острый и хронический эндометрит;
        4. инфекции, приобретенные посредствам полового контакта (для эффективности необходимо также и лечение партнера);
        5. О лекарстве «Метронидазол» (свечи) отзывы сообщают, что суппозитории достаточно хорошо переносятся потребителями. Это условие действительно только при соблюдении правильной дозы и схемы препарата. Несмотря на это, есть и противопоказания у медикамента. На них всегда нужно обращать внимание перед началом лечения. Запрещается использовать антибиотик в следующих ситуациях:

        6. заболевания крови, лейкопения;
        7. Капсулы, предназначенные для вагинального использования, имеют разную дозировку. Наиболее часто ими устраняют инфекции половых и мочевыводящих путей, а длительность лечения колеблется от семи до десяти дней. Перед введением капсулу следует смочить водой, после чего ввести как можно глубже во влагалище. После процедуры нужно вымыть руки и принять лежачее положение.

            — пенициллины с аминогликозидами; — цефалоспорины с аминогликозидами; — цефалоспорины с тетрациклииами; — линкомицин или клиндамицин с аминогликозидами.
          • Нарушения в работе почек и печени являются поводом лишний раз проявить осторожность при назначении  данного лекарственного средства. Если у вас есть хронические или острые болезни этих органов, обязательно предупредите о них своего доктора !
          • Если по каким-то причинам пациент не имеет возможности принимать назначенное лекарство, подбирается его заменитель. Какие есть о препарате «Метронидазол» (свечи) отзывы? Аналоги медикамента могут быть совершенными и косвенными – об этом сообщают врачи. В первом случае речь идет о средствах на основе того же действующего компонента – метронидазола. Это лекарства с торговыми наименованиями: «Клион-Д», «Метрогил», «Метровагин», «Трихопол», «Трихосепт», «Флагил» и многие другие.

            Воспалительные заболевания придатков матки чаше развиваются у женщин с выраженным снижением специфической иммунной реактивности и ослаблением неспецифических защитных сил организма. Этиотропная аитибиотикотерапия приводит к дальнейшему нарушению процессов, обеспечивающих толерантность макроорганизма к воздействию инфекции. Следовательно, повышение резистентности больной к инфекции является важной составной частью комплексного лечения. С этой целью можно применять довольно широкий арсенал препаратов:

          • грудное вскармливание.
          • Начало клинических проявлений сальпингита обычно связано с окончанием менструации. Острый сальпингит манифестирует с резкого ухудшения самочувствия, сопровождаясь повышением температуры, ознобами, появлением болей внизу живота с иррадиацией в крестец и прямую кишку. Появляются гастроэнтеральные расстройства (тошнота, метеоризм, рвота), интоксикация (слабость, миалгия, тахикардии ), функциональные и эмоционально-невротические нарушения.

            Воспаление придатков матки (сальпингоофорит) — Лечение

            Имеет медикамент «Метронидазол» (свечи) отзывы негативные. Они обычно основываются на проявлении побочных реакций. Таковые всегда описаны в аннотации. Некоторые неприятные признаки являются поводом для отмены медикамента. Но такое решение принимает врач. Помните о том, что говорилось выше. Раннее прекращение терапии ведет к появлению устойчивости микроорганизмов.

            Метронидазол при эндометрите

          • на фоне вынашивания плода, особенно в 1 триместре;
          • вовремя кормления грудью;
          • ?

              Противопоказания

              При подостром сальпингите самочувствие улучшается, уменьшаются боли, температура тела становится субфебрильной. Хронический сальпингит может протекать на фоне удовлетворительного общего состояния, нормальной температуры тела, однако с сохранением стойких болей. Обострения хронического сальпингита провоцируются переутомлением, переохлаждением, стрессом, интеркуррентными инфекциями. В случае, если сальпингит осложняется пиосальпинксом, развивается лихорадка гектического типа, ознобы, нарастает интоксикация, определяются выраженные симптомы раздражения брюшины. Разрыв пиосальпинкса и излитие гноя в брюшную полость может привести к разлитому перитониту .

              При выраженных явлениях интоксикации, сопровождающих развитие острых воспалительных процессов, показана инфузионная терапия со строгим контролем соотношения количества вводимых в организм растворов и выделяемой жидкости (моча, пот, выделение паров жидкости легкими). Если выделительная функция почек не нарушена, то максимальное количество растворов вводится из расчета 30 мл/ (кг • сут). При повышении температуры тела на 1 С количество вливаемой жидкости увеличивается на 5 мл/(кг • сут). При средней массе тела больной 60-70 кг в течение суток внутривенно вводится около 2000 мл жидкости.

              Во 2-м случае ухудшение состояния больной свидетельствует об угрозе либо об уже происшедшей перфорации пиосальпинкса, пиовара или тубоовариального образования. Доказательством данного осложнения служат: резкое усиление болей в нижних отделах живота, сопровождающееся рвотой; гектическая температура тела с ознобами; появление перитонеальных симптомов; прогрессирующее увеличение придатков с потерей четкости границ; резкое ухудшение лейкоцитарной формулы периферической крови; увеличение СОЭ. В подобной ситуации показано срочное хирургическое вмешательство.

              Причины и развитие сальпингита

              Проблемы возникают далеко не всегда и совсем не обязательно, но на фоне длительной терапии Метронидазолом надо следить за возможным появлением неприятных симптомов и сдавать общеклинические анализы для контроля.

            • тошнота и рвота;
            • Для того чтобы комплексная терапия острых аднекситов оказалась успешной, необходимо соблюдать правило индивидуального подхода в каждом конкретном случае заболевания. Это касается не только рациональной антибиотикотерапии, о чем говорилось выше. Индивидуализироваться должны все компоненты лечения.

                борьба с инфекцией с учетом результатов бактериологических исследований и антибиотикограмм; инфузионно-трансфузионная терапия, направленная на детокснкацию, нормализацию белкового и электролитного баланса, улучшение реологических свойств крови; осуществление неспецифической противовоспалительной терапии, применение десенсибилизирующих средств; воздействие на иммунный статус больной; витаминотерапия и использование средств анаболического действия; адекватное стимулирование функции кишечника.

                Изолированно сальпингит встречается редко; гораздо чаще протекает с вовлечением яичников – сальпингоофорит (аднексит ). Также сальпингит может сочетаться с эндоцервицитом и эндометритом — воспалениями матки. Это обусловлено тесной анатомо-физиологической связью всех отделов половой системы. Острые сальпингиты и оофориты являются патологией, которую гинекология диагностирует наиболее часто.

              • на фоне выраженной патологии печени;
              • Достаточно часто для устранения воспалительных заболеваний в гинекологии используются препараты на основе метронидазола. Это действующее вещество имеет множество положительных отзывов и применяется не только в гинекологии, но и в других сферах медицины.

                Любой воспалительный процесс необходимо лечить как можно быстрее  иначе возникает риск осложнений. Многие болезни приводят к бесплодию, если не вылечить их вовремя и до конца.

              • патологические изменения в крови (снижение количества клеток – лейкоцитов, нейтрофилов).
              • Для профилактики послеоперационных осложнений проводят обязательное дренирование малого таза или брюшной полости, при осуществлении которого остается актуальным принцип индивидуального подхода. Если нет значительного спаечного процесса, если отсутствует инфильтрация тканей соседних органов, если осуществлен надежный гемостаз, то достаточно подвести в малый таз тонкую дренажную трубку для антибиотиков, последняя обычно извлекается на 4-й день послеоперационного периода.

              • при хронической почечной недостаточности;
              • при эпилепсии;
              • Острый сальпингит и выраженное обострение хронической формы требует стационарного лечения. Важными компонентами терапии сальпингита служат постельный режим, холод на область гипогастрия, щадящая диета. Назначение противомикробной терапии основывается на результатах бактериологического посева и выяснения этиологии сальпингита. Лечение может проводиться полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, фторхинолонами, аминогликозидами, макролидами, тетрациклинами в течение 10-14 дней. Одновременно назначаются производные нитрофуранов, противогрибковые средства, НПВС, инфузионная терапия, аутогемотерапия. Стимуляция метаболических и микроциркуляторных процессов проводится введением витаминов, тиаминпирофосфата, экстракта алоэ, гиалуронидазы.

                Стимуляция факторов неспецифической защиты н иммунитета может быть осуществлена с помощью аутотрансфузий облученной ультрафиолетовыми лучами крови (АУФОК). Наряду с активацией комплемента и фагоцитарной активности нейтрофилов, нормализацией лизоцима, повышением количественных и функциональных характеристик Т- и В-лимфоцитов АУФОК оказывает многообразное влияние на организм больной. Сильный бактерицидный и оксигенирующий эффект, стимулирующее действие на процессы гемопоэза. и регенерации, благоприятное влияние на реологические свойства крови и микроциркуляцию являются основанием для широкого использования АУФО.К с целью купирования острых воспалительных заболеваний женских половых органов. Объем облучаемой крови определяется из расчета 1-2 мл на 1 кг массы тела больной. Скорость эксфузии и инфузии — 20 мл/мин. Курс лечения — 5-10 сеансов.

                Похожие посты:

                • Рецидивирующий цистит причины Если у вас цистит возникает только время от времени, вам нет необходимости ничего предпринимать или менять свой образ жизни. Если у вас возникают регулярные рецидивы цистита, один или несколько из следующих рекомендаций могут вам помочь: Ваш организм обладает защитой, для предотвращения бактериальных […]
                • Мочегонное народное средство при цистите Отвар корней купыря лесного Если использовать смесь клюквы и брусники - это наиболее полезное, безопасное и правильное народное средство, которое не только мочегонное, но еще и витаминизированное. Клюкву используют при цистите как отличное противомикробное средство. Чтобы приготовить настой  надо в 3 […]
                • Нистатин крем от молочницы Ну а причинами такой активности являются различные состояния, на фоне сниженного иммунитета, общих заболеваний, а именно: сахарный диабет, гипер- гипотиреоз, дисгормональные состояния, иммунодефицит, обеспечивающие хорошие условия для роста и размножения грибов. Содержание Существуют свои строгие правила, […]
                • Однократный прием антибиотика при хламидиозе Рекомендован к употреблению два раза в день по 500мг, или 4 раза в день, по 250 мг, на протяжении недели. При инфицировании беременной предпочтительнее эритромицин . Отсутствие необходимости изменения стиля жизни пациента Макропен. Одно из наиболее безопасных средств, применять которое можно даже женщинам […]
                • Лечение гонореи в уфе ¦ карбенициллина динатревая соль — при внутримышечном введении суточная доза составляет от 4 до 8 г в 4—6 приёмов. Ципрофлоксацин; Фимоксин Солютаб — при острой гонорее. 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида. Осмотр вульвы и влагалища у женщин выявляет гиперемию, отечность слизистой […]
                • Миома матки лечение грецкими орехами Для приготовления настоя для лечения миомы матки понадобится спирт или водка и внутренние перегородки грецкого ореха. Рецептов множество, но в основном, в определенной пропорции смешиваются спирт и сырье (перегородки) от ядра. Эффективное лечение народными средствами миомы матки в домашних условиях. […]
                • Однократное лечение гонореи Женщины заболевают практически во всех случаях контактов с больным гонореей, а мужчины – не всегда, что связано с узостью отверстия уретры. Первые признаки заболевания проявляются через 2-5 дней после заражения. Гонорея - высокоинфекционное общее заболевание с ярко выраженными местными симптомами. […]
                • Можно ли зеленкой лечить молочницу Присмотритесь к рациону: возможно, в вашем питании слишком много сладкого, мучного и жирного. Отказавшись или сведя к минимуму количество такой пищи, вы уравняете дисбаланс в кишечнике. Раствор зелёнки при кандидозе Подводя итог о зеленке можно выделить следующее: Зеленка и ее свойства Немного […]
                • Лечение сифилиса цефазолином МЕТОДИКА №3. Лечение проводят амбулаторно дюрантными препаратами пенициллина: бициллином-1 или -5 в разовой дозе 1 500 000 ЕД, бициллином-3 - 1 800 000 ЕД, 2 раза в неделю на курс 4 инъекции. Стандарты лечения сифилиса Для профилактики дисбактериоза кишечника назначают противогрибковую терапию итраконазол […]
                • Гиперплазия эндометрия народные методы лечения Необходимо смешать в равных пропорциях сок корней золотого уса и лопуха. Полученное средство следует принимать внутрь несколько раз в день по 1 ст.л. 1.Трава Ортилии однобокой – 1 чайная ложка. Сырьё залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут, принимать по 1/2-1/3 стакана 3 раза в день 28-дневными курсами […]

                Рубрики: