Классификация миом матки

Виды миомы маткиМиома матки — это доброкачественная опухоль. Но тем ни менее для здоровья она представляет большую опасность, так как существует риск трансформация ее в опухоль злокачественную. Вред ее заключается в невозможности по завершению лечения выполнить детородную функцию. Оттого очень важно против данного заболевания принимать определенные профилактические меры.

Развиваться начинает миома в мышечных тканях, создавая структуры, которые содержат перициты, миоциты, плазматические и тучные клетки, соединительные компоненты и кровеносные сосуды. Как правило, размеры миомы матки находятся в пределах от 3 до 25 мм. Главная опасность миомы в возможности изменения ее в злокачественную опухоль.

Признаки и симптомы

Развитию на матке опухоли чаще всего подвержены женщины после 35 лет. Миома матки при развитии вполне может:

  • расти (прогрессировать);
  • регрессировать;
  • исчезнуть (характерно при менопаузе).
  • в отдельных случаях миома матки продолжительный период времени находиться способна в стабильном состоянии. Прекращается оно вследствие воздействия различных провоцирующих факторов, таких как:
  • воспалительные процессы на матке;
  • воспаление придатков;
  • процедура выскабливания матки;
  • полнокровие органов малого таза.

При этом происходит быстрый рост опухоли.

Классификация

Отличается миома матки наличием разнообразных симптомов, зависящих от различных факторов.

От локализации пораженной области:

  1. Миома подбрюшная.
  2. Миома подслизистая.
  3. Миома межмышечная.
  4. Миома промежуточная.

От размера:

  1. Небольшая.
  2. Средняя.
  3. Большая.

От расположения:

  1. Миома дна.
  2. Миома тела.
  3. Миома перешейка.
  4. Миома шейки матки.

От характера роста:

  1. Миома ложная.
  2. Миома истинная.

В соответствии с особенностями, которые имеются у миомы матки, она классифицируется на:

  • простую — преобладает соединительнотканный компонент;
  • пролиферирующую, или по-другому клеточную — происходит прогрессирование опухоли.

Множество морфологий миомы объясняется происхождением ее из эпителия целомического Мюллерова протока либо полового бугорка, так как входящие в состав их клетки могут дифференцировать фибробласты, миобласты, перициты, плазматические и тучные клетки, и клетки стромы.

Существуют различные виды миомы матки, которые определяются типом клетки, ставшей родоначальницей данного заболевания:

  • интравенозная;
  • сосудистая;
  • аденоматозная;
  • эпителиоидная.

Развитие заболевания

Клинические наблюдения показывают, что образуются зачатки роста миомы в нескольких местах около венозных сосудов. При этом они все начинают довольно активно развиваться спустя разные временные промежутки. Скорость прогрессирования их тоже разнообразная. При развитии заболевания, формируются новые сосуды, отличающиеся от нормальных синусоидным видом с низкорезистентным кровеносным потоком. Миомы пролиферирующие, имеют быстрый рост, обладают увеличенной клеточностью и большим гиперхромным ядром, с повышенным количеством ДНК.

В среднем опухоль развивается из зачатка (маленького узла, с отсутствием дифференцировки клеточной) до узла, имеющего такие размеры, которые позволяют его определить исследованием бимануальным, либо с помощью УЗИ, примерно около 5 лет. Статистика показывает, что образование узлов миомы матки наблюдается чаще всего у женщин в возрасте 30 лет.

Как раз в это время в организме женщины происходит активизация гинекологических и соматических заболеваний, а также нарушения нейроэндокринные. Интенсивное влияние данных факторов ведет к мутации соматической клеток, которые имеются в составе системы репродуктивных органов.

Интрамуральная миома

Это одна из наиболее распространённых форм миомы. Происходит из мышечного среднего слоя. При этом виде заболевания, увеличение размеров миомы также означает и увеличение матки. Может выражаться определенными признаками:

  • появление болей;
  • чувство тяжести;
  • давящее ощущение в районе малого таза;
  • происходит сбой цикла менструации.

Подслизистая (субмукозная) миома

Это менее распространённая разновидность миомы матки. Данную форму заболевания охарактеризовать можно выраженными явно симптомами. Объясняется это образованием миомы глубоко в матке, под тонким выстилающим слоем слизистой.

Миома субсерозная

Эта разновидность заболевания, развитие миомы при которой происходит из мышечного внешнего слоя матки. Фактически миома находится не внутри, а с наружной ее части, прорастая при этом в полость таза. При такой форме не происходит сбоя цикла менструации, но после достижения определённых размеров может причинять некоторый дискомфорт. Со временем начинает миома давить на окружающую ткань и дает о себе знать ощущением дискомфорта и неприятными чувствами.

Причины появления миомы матки

Самое большое влияние на образование миомы оказывают гормональные изменения в организме женщины.

Особенно касается это половых гормонов – при изменении их концентрации в миометрии происходят морфологические перемены.

Повышение массы миомитрии произойти может из-за гиперплазии или гипертрофии гладкомышечных клеток. Наблюдается в организме при развитии миомы, большая концентрация эстрогенных веществ (в мышце матки данных веществ становится больше на 200 %).

Так же стимулятором образования миомы может стать прогестерон, который в соединении с эстрадиолом (оба вещества находящиеся в большой концентрации) ведет к гипертрофии клеток гладкомышечных (такой же процесс может быть во время беременности). При лютеиновой фазе способствует прогестерон увеличению активности митотической миоцитов и провоцирует рост миомы.

Отличаются ткани миомы большой концентрацией рецепторов эстрадиола и прогестерона. Нарушенный стероидами половыми обмен, характерный для узлов миоматозных, ведет к аутокринной стимуляции клеток. Кроме гормональных факторов, на рост миомы оказывают также не маленькое влияние и такие факторы, как:

  • перемена иммунной реактивности в организме (решающее значение при имеющихся хронических очагах инфекции);
  • изменение гемодинамики в области малого таза;
  • имеющаяся наследственность.

Образование мест роста миомы происходит около инфильтратов воспалительных, и в миомитрии рядом с эндометрическими очагами. Наибольшая стимуляция роста миомы случается вследствие трансформации фенотопической мышечных гладких клеток и изменения дегенеративного характера, которые происходят в результате сбоя микроциркуляции.

Также вполне возможно образование зачатков узлов миоматозных на эмбриональной стадии. Под влиянием эстрогенов и прогестерона клетки-предшественники продолжают расти на протяжении очень долгого времени, завершающегося формированием миомы.

Одним из факторов, которые оказывают значительное повышение вероятности формирования миомы, является избыток веса. Так, например, при массе в 70,0 кг риск появления миомы до 3 раз больше аналогичного показателя для женщин, у которых масса тела не больше 50 кг.

Сегодня лечится миома консервативно (без операции) и операционно. Целью лечения является исключение последствий болезни (обильных месячных, малокровия, повреждение находящихся рядом органов), а так же восстановление и сохранение у женщины возможности рождения ребёнка.

загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
Добавление комментария: