Бартолинит

Бартолинит — это воспаление парной железы, расположенной в преддверии влагалища. Функции этой железы — выделение белкового секрета, который увлажняет вход во влагалище во время коитуса. Бартолинит является результатом инфекционных процессов, происходящих в органах репродуктивной системы.

Особенности заболевания

Чаще бартолинит развивается только с одной стороны. Нередко вызывает образование кисты и ложного или истинного абсцесса. Бартолинит бывает острым и хроническим. В хроническую форму бартолинит переходит, если лечение было недостаточным или не проводилось вовсе.

Различают также первичный бартолинит и вторичный бартолинит. Первичный возникает как самостоятельная патология, вторичный бартолинит является следствием гинекологической воспалительной патологии другой локализации. Обычно бартолинит вызывает комбинированное воздействие нескольких видов патогенных микроорганизмов.

Возбудителями могут выступать и анаэробные, и аэробные бактерии. Наибольшее значение в развитии болезни играют гонококки, стафилококки и стрептококки. Реже в качестве агентов влияния выступают трихомонады и кишечные палочки.

Бактерии проникают в выводные протоки бартолиновой железы, тем самым вызывая воспалительную реакцию. При этом характерен отёк протоков, вследствие чего секрет не выходит наружу, а внутри железы образуется гной.

Бартолинит может развиться в результате воздействия следующих факторов:

  • Пренебрежение личной гигиеной или её некорректное выполнение;
  • Занятия сексом во время менструации;
  • Тесное бельё из синтетики (свободное и комфортное нижнее белье из натуральных материалов способствует своевременному выведению выработанного секрета);
  • Случайные половые связи;
  • Ослабление иммунитета, вызванное гормональными скачками в период беременности.

Если не обращаться за медицинской помощью, бартолинит может вскрыться самостоятельно, при этом больной часто чувствует временное улучшение. Но опасность в том, что такой исход может спровоцировать попадание гнойных масс с патогенными возбудителями в полость влагалища, что вызовет дальнейшее инфицирование. Вот почему бартолинит требует обязательного обращения в клинику.

Симптомы

Бартолинит долгое время может протекать без всяких проявлений. Первым признаком заболевания является небольшое уплотнение красного оттенка рядом с выводным отверстием железы. При надавливании на валик могут выделяться гнойные массы, но если гноя слишком много происходит закупорка выводного отверстия.

Бартолинит вызывает такие симптомы, как:

  • Боль в наружных половых органах;
  • Слабость, недомогание;
  • Повышение температуры (иногда до 40 0С);
  • Снижение работоспособности;

При образовании ложного абсцесса происходит каналикулит — воспаление выводного протока железы. Бартолинит вызывает набухание, гиперемию (покраснение) и болезненность бартолиновой железы. Кожа над абсцессом подвижна. Иногда выпячивание железы может частично перекрыть вход во влагалище. Возникают боли при движении и ходьбе.

Бартолинит может вызывать также истинный абсцесс при проникновении инфекционных возбудителей непосредственно в ткани бартолиновой железы. При этом паренхиматозная ткань железы подвергается трансформации, а кожа над очагом воспаления становится неподвижной. Бартолинит с истинным абсцессом вызывает сильную отёчность половых губ, постоянную острую боль в промежности (чаще одностороннюю), увеличение паховых лимфатических узлов.

Истинный абсцесс вызывает высокую температуру и формирование обширного гнойника внутри железы, который хорошо пальпируется. Самопроизвольное вскрытие не вызывает опорожнения капсулы, и через некоторое время может возникнуть повторное нагноение. Вскрывать истинный абсцесс следует в условиях клиники.

Хронический бартолинит возникает в результате неадекватного лечения острой формы заболевания или при полном отсутствии терапии. Хроническое течение характеризуется ремиссиями и обострениями заболевания, которые возникают при менструациях, снижении иммунитета, ослаблении сил организма в результате воздействия других инфекций. Длительный бартолинит вызывает формирование небольшой кисты, которая заполнена воспалительным экссудатом.

Диагностика

Диагностируют бартолинит путём исследования выделений из бартолиновых желез. Материал изучается под микроскопом, осуществляется также бактериологический посев (выращивание культуры на питательных средах). Одновременно проверяют чувствительность возбудителей заболевания к антибиотикам.

Первичный диагноз «бартолинит» ставят на основании внешнего гинекологического осмотра, выявляя клинические признаки заболевания: припухлость, покраснение, болезненные симптомы в месте поражения железы и нарушение нормального функционирования органа.

Проводятся также: анализ мочи, общий анализ крови, обследование на венерические инфекции.

Лечение

Лечить бартолинит самостоятельно не рекомендуется. Особенно опасны попытки выдавить абсцесс: это может закончиться сепсисом (заражением крови). Лучший вариант — обращение к гинекологу при первых признаках болезни.

Выбор терапевтической схемы зависит от стадии заболевания. Если бартолинит выявлен в дебюте воспалительного процесса, может возыметь действие консервативная терапия. Применяются аппликации с лекарственными препаратами Левомеколем или Ихтиоловой мазью. Практикуется также промывания Хлоргексидином. Назначаются антибиотики: выбор препарата врачи делают после определения возбудителя воспаления.

Бартолинит требует соблюдения постельного режима и выполнения всех медицинских рекомендаций. На период терапии следует отказаться от половых контактов. Значение имеет тщательное соблюдение личной гигиены.

Нельзя откладывать лечение, как только проходят болевые симптомы: следует пройти курс, назначенный врачом, полностью. Врачом может быть также назначена иммуностимулирующее лечение и терапия для мочевыводящих путей, так как инфекция могла проникнуть и туда. Вылечить бартолинит быстрее позволяет физиотерапия — УВЧ, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия.

Если бартолинит развился до образования абсцесса, то применяется хирургическое лечение — вскрытие гнойника, дренирование и тщательная обработка раны дезинфицирующими и антибактериальными средствами. Параллельно назначается внутреннее употребление таблетированных препаратов — анальгетиков, седативных лекарств. При развитии кисты железу полностью удаляют.

Рецидивирующий бартолинит требует длительной терапии и клинического наблюдения.

Профилактика

Бартолинит можно предотвратить, если тщательно соблюдать гигиену половой жизни и личную гигиену, своевременно лечить инфекционные заболевания организма и укреплять иммунитет. Значение имеет общеукрепляющая терапия доступными естественными средствами. Следует также регулярно посещать гинеколога для выявления любых патологий на начальном этапе их развития.

Симптомы и терапия острого бартолинита

Бартолинит в острой форме имеет большую выраженность симптомов, в отличие от хронической формы. При успешном лечении острый бартолинит можно полностью устранить.

Антибиотикотерапия бартолинита

Для лечения бартолинита часто используются антибиотики широкого спектра действия. Какие из них эффективные, какой состав каждого препарата и каковы необходимые дозы.

Факторы вызывающие бартолинит

Сегодня причины возникновения бартолинита определяются наличием в организме различного рода бактерий и микроорганизмом. Устранить недуг можно только при помощи врача.

Проявление бартолинита

Бартолинит - воспалительный процесс большой бартолиновой железы. Как распознать заболевание по характерным симптомам и чем опасна болезнь во время беременности.

Терапия при бартолините

Невнимательное отношение к бартолиниту приводит к образованию абсцесса, кисты и необходимости проведения операции. Какие существуют методы лечения заболевания.